【Pattern made order form- VAN-pants】

●VANブランド用のパターンメイド＜パンツ＞のオーダーフォームです。
　このフォームを先にMailにコピー＆ペーストしてからMail上でご記入ください。

　日付  
　お名前
　フリガナ（全角） 　
　〒（郵便番号） 　
　ご住所 　
　お電話番号　 　
　FAX番号 　
　E-mail（半角英数） 　
　お支払い方法 銀行振込　　代金引換　　お届け時カード払い　　現金書留
　　　　　　　　　　　＊お選びの方法以外は消してください。

　　　　　　　　　　　
■ご注文内容をご記入下さい。＜生地・パンツモデル・サイズ・股下・裾上げ仕様＞
 生地NO・生地名   ＊生地見本からお選び下さい。 
 釦   ＊釦見本からお選び下さい。 
 パンツモデル   ＊下記のモデルからお選びください。 
      　７　ＶＡＮ　ＩＶＹモデル
　１０　ＶＡＮ　６０’ＩＶＹ（レジェンドモデル） 
　１５　ＶＡＮ　２プリーツモデル
 ウエストサイズ   ＊サイズ表からお選びください。 
 ウエスト補正（±３cm）  　　　　　　　　　cm ＊１cm単位 
 股下寸法  左　　　　　　　　cm　　右　　　　　　　cm ＊０，５cm単位 
 裾上げ仕様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　cm  １　シングル　２　ダブル　３　裾上げなし
    ＊ダブルはダブル巾をご記入ください。
　＜０，５cm単位４，５㎝まで＞
 
　■価格
パンツ オプション 本体価格 税込金額
　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　
　

合計

　
     
＊納期はご注文受付後、４５日後のお届けとなります。
  
　■備考（ご要望などご記入ください。）
　■ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせ下さい。　　　　　　ＴＥＬ　０３－３４０３－６９６２　　梅田まで 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 ＦＡＸ　０３－３４０３－６９２７

   ●ご注文方法    

■Ｍａｉｌでご注文の方
　上記のオーダーフォームを先にＭａｉｌにコピー＆ペーストしてからＭａｉｌ上でご記入ください。
    （お名前・住所・ＴＥＬ・ＦＡＸ・Ｅ－Ｍａｉｌ・お支払方法・生地・モデル・サイズ・股下・裾上げetc）

★銀行振込の場合
　みずほ銀行・青山支店　普通：２７４４６６２　ケントショップ青山にお振込下さい。　

＊ご注文受付後、３日以内にメールかＦＡＸにてお支払総額・納期などご連絡致します。
　数日過ぎても連絡のない場合は、お問い合わせ下さい。

 ご注文・ ご連絡事項・ご要望などは以下の電子メールアドレスへ

　　　zephyrus-umeda@nifty.com

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